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在心脏康复中阻塞性睡眠呼吸暂停的筛查
作者:谷艳丽[1] 
单位:中国医学科学院阜外医院[1]  
文章号:W138114  
2019/8/30 11:56:31    
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  《2016ACHH/ACRA立场声明》中指出阻塞性睡眠呼吸暂停在符合心脏病登记条件的急性冠脉综合征患者中非常普遍。这种情况是发病率增加和合并疾病的独立预测因素。有令人信服的证据表明,诸如气道正压通气或下颌矫正装置可成功治疗阻塞性睡眠呼吸暂停。 改善或消除阻塞性呼吸睡眠暂停综合征,从而改善心脏康复结果和改善健康状况。相关生活质量。考虑到阻塞性睡眠呼吸暂停治疗的潜在好处,有必要在进入门诊心脏康复计划时阻塞性睡眠呼吸暂停的筛选。。

  《2016ACHH/ACRA立场声明》中指出阻塞性睡眠呼吸暂停在符合心脏病登记条件的急性冠脉综合征患者中非常普遍。这种情况是发病率增加和合并疾病的独立预测因素。有令人信服的证据表明,诸如气道正压通气或下颌矫正装置可成功治疗阻塞性睡眠呼吸暂停。 改善或消除阻塞性呼吸睡眠暂停综合征,从而改善心脏康复结果和改善健康状况。相关生活质量。考虑到阻塞性睡眠呼吸暂停治疗的潜在好处,有必要在进入门诊心脏康复计划时阻塞性睡眠呼吸暂停的筛选。。建议采用两个阶段的筛选方法,简单的问卷调查(停止砰砰声),然后进行客观评价(便携式家庭监测仪或多导睡眠图)。进一步转诊和治疗的潜在障碍可通过以下方式部分缓解:心脏康复人员睡眠障碍的培训与筛查。


  阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)的特征是上呼吸道完全或部分复发由于睡眠时上咽软组织塌陷导致的睡眠障碍,导致间歇性缺氧。OSA的严重性是通常用呼吸暂停-呼吸不足指数(AHI)来量化.AHI指这是平均每小时呼吸暂停次数和低通气事件。AHI:5–15的表示轻度OSA;15–30表示中度OSA,大于30表示严重OSA。加心脏康复患者,通过PSG中评定中到重度的OSA 的比例为52%。专家组认为OSA筛查是在进入门诊CR时进行的。


筛查管理流程图

睡眠呼吸暂停综合征的管理

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作者简介
谷艳丽
单位:中国医学科学院阜外医院
简介: 北京阜外医院心脏康复中心医生,擅长中西医结合心脏康复。
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